生髮與頭皮養護

Hair Restoration

了解落髮原因需要先了解頭髮的生長週期。每個毛囊都有獨立的週期，分為三個階段：

  • 生長期 (Anagen)： 2–6 年。活躍生長期，此階段決定頭髮最終長度。
  • 衰退期 (Catagen)： 2–3 週。毛囊萎縮並脫離血液供應，生長停止。
  • 休止期 (Telogen)： 3–4 個月。頭髮在脫落前進入休息狀態。每天脫落高達 100 根休止期頭髮屬正常現象。

在最常見的雄性禿中，二氫睪固酮 (DHT) 會使敏感毛囊逐漸萎縮。DHT 是由睪固酮經 5-α 還原酶轉化而來。在具遺傳傾向的人群中，DHT 會縮短生長期。隨著時間推移，粗壯的終毛（Terminal hairs）會被細小、無色的毳毛（Vellus hairs，俗稱細毛）所取代，最終毛囊進入休眠狀態。男性的這個過程通常從太陽穴（兩側額角）和頭頂開始。

落髮的原因

  • 遺傳/荷爾蒙： 因 DHT 敏感導致的男性型脫髮（雄性禿），佔男性落髮的 95% 以上。
  • 內分泌失調： 睪固酮低下、泌乳素升高或甲狀腺失衡。
  • 皮膚病： 頭皮感染、自體免疫性圓禿（鬼剃頭）或疤痕性脫髮。
  • 營養缺乏： 缺鐵、鋅、生物素（Biotin）、維生素 D 或蛋白質會損害毛囊代謝。
  • 慢性壓力： 高皮質醇會迫使毛囊提前進入休止期。
  • 藥物與體質： 某些藥物副作用或手術、發燒、染疫後的系統性衝擊。
  • 機械性創傷： 過緊的髮型、過度加熱吹整或化學性燙染。

藥物治療 (第一線實證療法)

  • 口服 Finasteride (1 mg/天)： 阻斷 DHT 生成，降低體內 DHT 約 70%。臨床證明能停止惡化並刺激 80-90% 男性的頭髮再生。
  • 外用 Minoxidil (5%)： 每日兩次，延長生長期並改善血液循環。
  • 低劑量口服生髮藥 Minoxidil： 臨床數據顯示與外用藥效果相當或更佳，且患者遵醫囑性更高。
  • 營養補充： 根據血檢結果客製化生物素、鐵、鋅和維生素 D 方案。
  • Capillus Pro 雷射帽 (低能量雷射治療 LLLT)
  • 原理： 使用 272 顆醫療級雷射二極體 (650 nm) 刺激毛囊細胞代謝。
  • 效果： 增加 ATP 產量，減少發炎並重新激活休止期毛囊。
  • 優點： 每日在家佩戴 6 分鐘，FDA 認證安全無痛。研究顯示 17 週後髮量可增加達 51%。

PRP 自體血小板注射 (再生醫學金標準)

  • 流程： 抽取自身血液離心出高濃度生長因子，直接注入毛囊層。
  • 作用： 延長生長期，促進毛囊幹細胞增生並改善微循環。
  • 特點： 100% 自體物質，無過敏風險。建議初始進行 3 次療程（間隔 4-6 週）。
  • Dermapen 4 醫療微針
  • 原理： 在頭皮產生數千個微小通道，觸發身體自然的傷口癒合機制，釋放血管內皮生長因子 (VEGF) 等關鍵信號。
  • 優化吸收： 術後立即使用生長血清或藥水，吸收率可提升達 80%。

常見Q&A

Q    我如何知道需要治療？

A 每天掉 50-100 根是正常的。若發現髮際線後移、頭頂頭皮明顯可見或有家族史，應儘早干預。

A  藥物需 3-6 個月；PRP 和微針約在第 2-3 次療程後見效。

A  停止治療後，DHT 誘導的萎縮可能在 6-12 個月內恢復，因此建議採用長期的維護方案。

A  Finasteride 1mg 安全紀錄良好，性副作用（性慾降低、勃起功能變化）發生率約 2-4%，停藥後通常可逆。

A 可以。合併療法（如口服藥+PRP+雷射帽）效果最佳。